Avaliação de risco de úlcera por pressão: propriedades de medida da versão em português da escala de Waterlow / Pressure ulcer risk assessment: sensitivity and specificity properties of the portuguese version of Waterlow scale

OBJETIVO: Esta pesquisa teve como objetivo conhecer os índices de especificidade e sensibilidade da versão adaptada à língua portuguesa da escala de Waterlow. MÉTODOS: Aplicação clínica da escala adaptada para avaliar prospectivamente 44 pacientes, por 15 dias consecutivos, em unidades clínicas de um hospital universitário de porte extra. RESULTADOS: Os pacientes que desenvolveram úlcera por pressão apresentaram escores maiores do que aqueles sem a lesão; 18,1±3,4 e 12,8±5,4 (p<0.001), respectivamente. Por intermédio da regressão logística, o método Stepwise demonstrou que os escores para tipo de pele e apetite foram significantes para predizer o desenvolvimento de úlcera por pressão. A análise da curva ROC mostrou que o escore 15 obteve os melhores índices de sensibilidade e especificidade, 87 por cento e 76 por cento, respectivamente. CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram que a escala de Waterlow adaptada à língua portuguesa foi um instrumento preciso e eficaz para predizer o desenvolvimento de úlceras por pressão na população do estudo.

OBJECTIVE: To evaluate the sensitivity and specificity properties of Portuguese version of the Waterlow scale. METHODS: Field test of the scale among forty-four patients admitted to medical units in over sized university hospital for a period of 15 days. RESULTS: Patients who developed pressure ulcer had higher scores on the Waterlow scale than those without PU (18.1±3.4 and 12.8±5.4, p<0.001, respectively). Stepwise logistic regression indicated that skin type and appetite were significant predictors for the development of PU. The ROC curve analysis showed that score of 15 suggest the best combination of sensitivity and specificity, 87 percent and 76 percent, respectively. CONCLUSION: The results suggest that the Portuguese version of the Waterlow scale was an accurate and effective tool to predict the development of pressure ulcer in patients admitted to medical surgical units.

OBJETIVO: Esta investigación tuvo como objetivo conocer los índices de especificidad y sensibilidad de la versión adaptada al idioma portugués de la escala de Waterlow. MÉTODOS: Aplicación clínica de la escala adaptada para evaluar prospectivamente a 44 pacientes, por 15 días consecutivos, en unidades clínicas de un hospital universitario de extra porte. RESULTADOS: Los pacientes que desarrollaron úlcera por decúbito presentaron escores mayores que aquellos sin la lesión; 18,1±3,4 y 12,8±5,4 (p<0.001), respectivamente. Por intermedio de la regresión logística, el método Stepwise demostró que los escores para el tipo de piel y apetito fueron significativos para predecir el desarrollo de úlcera por decúbito. El análisis de la curva ROC mostró que el escore 15 obtuvo los mejores índices de sensibilidad y especificidad, el 87 por ciento y 76 por ciento, respectivamente. CONCLUSION: Los resultados demostraron que la escala de Waterlow adaptada al idioma portugués fue un instrumento preciso y eficaz para predecir el desarrollo de úlceras por decúbito en la población del estudio.

Traduçäo para a língua portuguea, adaptaçäo transcultural e aplicaçäo clínica da escala de Waterlow para avaliaçäo de risco de desenvolvimento de úlcera de decúbito / Translation to portuguese language, cross-cultural adaptation and clinically applied of the Waterlow decubitus ulcer risk assessment

Objetivos: Traduzir a escala de risco para úlceras de pressão de Waterlow para a língua portuguesa e realizar a adaptação transcultural, e conhecer os índices de especificidade e sensibilidade da escala adaptada para a língua portuguesa em predizer o desenvolvimento de úlceras de decúbito. Métodos: Estudo analítico descritivo transversal no qual a escala de Waterlow foi traduzida para a língua portuguesa, adaptada e aplicada clinicamente por quinze dias consecutivos em 44 pacientes de unidades clínicas do Hospital São Paulo. Resultados: A análise dos testes de sensibilidade e especificidade e da curva ROC para os escores obtidos na última aplicação da escala para os pacientes sem úlcera, e os obtidos no dia anterior ao aparecimento da lesão para os pacientes com úlcera, determinou o escore 15, como o melhor para predizer o desenvolvimento de úlceras de decúbito, com 87 por cento de sensibilidade e 76 por cento de especificidade. Conclusões: A escala de Waterlow, traduzida e adaptada para a língua portuguesa, demonstrou ser um instrumento preciso e eficaz para predizer o desenvolvimento de úlceras de decúbito

Assistência de enfermagem a pacientes submetidos ao transplante hepático: cuidados intensivos no pós-operatório / The nursing assistance: hepatic transplant

Muitas das afecções hepáticas evoluem com complicações que impossibilitam os pacientes de terem uma vida normal. Quase sempre o tratamento dessas doenças caminha para o transplante hepático, proporcionando assim uma melhor qualidade de vida. O conhecimento técnico-científico do profissional envolvido diretamente com este paciente é de extrema importância, pois só assim a assistência de enfermagem poderá ser prestada com qualidade e eficiência...

Assistência de enfermagem a pacientes submetidos a terapêutica trombolítica na Unidade de Terapia Intensvia / Nursing care while assisting patients submitted to thrombolytics agents

Nas últimas décadas, importantes avanços na terapêutica trombolítica vêm proporcionando diminuiçäo da mortalidade dos pacientes infartados. É importante ressaltar o papel do enfermeiro sobre o conhecimento das drogas trombolíticas, pois a utilizaçäo e o manuseio destas, assim como a presença de possíveis complicaçöes que possam acontecer, decorrentes da administraçäo desse fármaco, seräo muitas vezes identificadas por meio do preparo técnico-científico que este profissional apresenta. Dessa forma, este trabalho visa sistematizar a assistência de enfermagem antes, durante e depois do tratamento das partes submetidas aos agentes trombolíticos.